多血小板血漿(PRP)療法

多血小板血漿(PRP)療法のご案内

当院は、再生医療等の安全性の確保等に関する法律第40条第1項の規定に則って、特定細胞加工物製造届出を行い、細胞培養加工施設としての認可を受けております(細胞培養加工施設番号FC3180041)。
また、同法に則ったPRP療法の提供計画の認可を受け、再生医療認定再生医療等委員会を通して定期的に厚生労働省へ治療報告を行っています(計画番号PC3180111<第三種再生医療>/PB3180012<第二種再生医療>)。

自己多血小板血漿(PRP : Platelet-Rich Plasma)注入療法とは?

血液中の血小板や血漿内には、組織修復を促進する様々な成長因子、炎症を抑える働きなどを持つサイトカイン、糖蛋白、接着分子、蛋白分解酵素などの生理活性物質が多く含まれています。ご自身の血液を採取し、遠心分離機と特殊な閉鎖式精製キットを使用して、血小板を濃縮した血漿 (PRP) を作製し、これを患部に注射する治療法が自己PRP注入療法です。これら様々な分子が患部の細胞に働きかけ、人の本来持っている治癒能力や組織修復能力、再生能力を引き出して組織再生や創傷治癒を促したり、抗炎症作用を発揮したりすることで、痛みが取り除かれていくと考えられています。
海外では、すでに10年以上の実績があり、早期復帰が必要なプロアスリートや、重要な試合を控えたトップアスリート、テニスやゴルフ、ジョギングの愛好家の方などを対象に、広く行われています。最近では、ヤンキースの田中将大投手やエンゼルスの大谷翔平投手が右肘の靱帯損傷に対して本治療を受けたことで脚光を浴びました。

筋・腱・靱帯注入用精製キット

閉鎖式精製キットを用いて血小板を濃縮したPRPを作製

関節腔内注入用精製キット

自己PRP注入療法により、テニス肘、またはゴルフ肘と呼ばれる肘内側・外側上顆炎、ジャンパー膝と呼ばれる膝蓋腱炎、アキレス腱炎、足底腱膜炎などの腱付着部症や、肉離れ、筋・腱断裂、靱帯損傷などのケガをより早期に治癒させる確率を高め、慢性化した腱や靱帯由来の痛みを軽減する効果が見込まれます。変形性関節症に対しては、関節滑膜の炎症を抑え、内在性ヒアルロン酸分泌を促進し、関節内サイトカイン濃度を修復するなど関節内における生体恒常性が制御されることで除痛効果が発揮されると考えられています。さらに、軟骨の細胞に成長因子が作用することで、軟骨組織の合成や軟骨細胞の増殖をもたらす可能性や、損傷組織に修復機転が働き、変形の進行を抑制する効果も期待されていますが、まだ明らかでなく、今後の研究が待たれます。
いずれにしても、自己PRP注入療法についてはまだ十分なエビデンス(医学的根拠)が確立されているとは言えず、臨床経験則に基づいた治療である旨、治療効果には部位差や個人差がある旨をあらかじめご了承ください。とくに変形性関節症に対する治療については、病態や痛みを生じるメカニズムは個々に異なり単一なものではないため、それ単独で治療を完結できるものではなく、多くの場合は運動器リハビリテーションなどの他の治療法との併用が必要となります。その点を十分にご理解のうえ治療を受けられるようお願いいたします。ただし、ステロイド等の薬剤を使用せず、ご自身の血液のみを用いた治療であるため、大きな副作用は生じ得ないという点で、他の治療による難治例には検討の価値がある治療法と言えます。

PRP療法は、日本ではまだ保険診療の対象外のため、自費診療扱いとなります。まずは本治療の適応であるかを診断するために、一度通常の受診をしていただきます。治療の適応がある場合には、治療日を決めて予約します。
予約可能日は毎週火曜・金曜、土曜日です。

主な適応疾患

  • 上腕骨外側上顆炎(テニス肘)
  • 上腕骨内側上顆炎(ゴルフ肘)
  • 膝蓋腱炎(ジャンパー膝)
  • 足底腱膜炎
  • アキレス腱障害(アキレス腱炎・腱周囲炎)
  • 肉離れ(筋不全断裂)
  • 肘・膝・足関節靭帯損傷
  • 手関節TFCC損傷
  • 変形性関節症
  • 膝半月板損傷
  • 肩腱板損傷
  • 難治性骨折

料金について

自己PRP注入療法料金

筋・腱・靱帯への注入(第三種再生医療等技術)

  • PRP注射1単位:採血10ml / PRP 1ml 20,000円
  • PRP注射2単位:採血20ml / PRP 2ml 40,000円
  • PRP注射3単位:採血30ml / PRP 3ml 60,000円

関節腔内への注入(第二種再生医療等技術)

  • PRP注射1関節:採血30-32ml / PRP 4ml 80,000円
  • *料金はすべて税抜き価格です。
  • *料金には診察料、採血・注射施術料、PRP精製技術料・諸材料費が含まれます。
  • *初回のみ初診料として別途3,500円(画像診断料や超音波検査診断料を含む)を加算させていただきます。
  • *治療の部位、対象組織や病態によりPRPの必要量と使用する精製キットが異なります。詳細はおたずねください。

安全性と注意点について

  • PRPは、ご自身の血液からその場で作製しますので、ウイルス感染の危険性やアレルギー反応を起こすこともなく、安全です。ただし、ごくまれに採血の際にアルコール消毒による皮膚のかぶれ、針による血管・神経損傷、血管迷走神経反射などが起きる場合があります。採血後、概ね30-45分でPRPの作製が完了します。
  • 治療効果は、これまでの報告によると、個人差や注射部位による差があります。
  • 注射後は、注射したPRPの拡散を防ぐため、患部の安静が必要です。注射当日の運動、入浴や患部のマッサージ、喫煙、飲酒は控えてください。
  • 注射には非常に細い針を使用しますが、部位によっては強い痛みを伴うことがあります。また、注射後3~4日間は、細胞の活発な代謝が生じ、軽度の炎症を伴うため、痛みや腫れ、発赤を生じることがありますが、その後は徐々に軽減していきます。
  • 症状や治療部位によりますが、一般には、2-4週間隔で2~3回前後のPRP注射を受けられる方が多いです。

治療成績

院長が在籍していた東京慈恵会医科大学整形外科の関連病院では、これまで、関節内病変のない肘外側上顆炎・肘内側上顆炎(テニス肘、ゴルフ肘)、足底腱膜炎、膝蓋腱付着部症(ジャンパー膝)、大腿内側広筋腱付着部症、アキレス腱付着部症・腱症、陳旧性アキレス腱部分断裂、陳旧性大腿直筋腱部分断裂、陳旧性膝内側側副靭帯部分損傷、陳旧性足関節靭帯部分損傷、シンスプリント、肩関節肩峰下滑液包炎などに対し、PRP治療が行われました。治療効果としては、2回から3回の注射で、痛みは消失・軽減しており、MRIなどの画像検査でも、患部が修復したことが確認されています。腱実質部のアキレス腱症では、3~4回の注射が必要となるなど、他の部位と比較し、治療に時間を要することから、ヒアルロン酸製剤との併用療法を検討中です。

膝関節 専門外来

診療内容
  • 一般整形外科
  • スポーツ整形外科
  • 小児整形外科
  • リハビリテーション科
  • リウマチ科
特殊診療
  • 多血小板血漿(PRP)療法
  • 鍼(はり)外来
  • 装具外来

診療時間

 
午前
午後

午前 9:00~12:30
午後 14:30~18:00
休診 木・土午後・日・祝日

  • Web予約をされていない初診の方は診療終了時間の1時間前までに(平日午前および土曜は11:30まで、平日午後は17:00まで)、運動療法を時間予約されていない再診の方は30分前までに(平日午前および土曜は12:00まで、平日午後は17:30まで)受診手続きをお済ませください。

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リバーシティすずき整形外科

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